(様式1) 平成 年 月 日
新潟県支部日本茶普及活動経費助成申請書
日本茶インストラクター協会
新潟県支部 支部長 様
下記により日本茶普及活動を行うので、経費を助成頂きたく申請します。
申請代表者名
印
電 話
e-mail
活動者氏名
1.
実施主催者
2.
実施件名
3.
実施期日(又は期間)
4.
実施場所
5.
実施内容(対象者、内容等詳細に)
対象者
実施回数
内 容
6.
所要経費(A) 円(内主催者負担(B) 円)
経費予算明細
7.
申請金額
※ 申請金額は(A)−(B)を限度とする。